Atopic dermatitis in adults

As crianças sofrem mais com esta forma particular de eczema. Mas não são as únicas. Estima-se que, nos países industrializados, cerca de 10% dos adultos também tenha este problema de pele. Alguns tiveram que conviver com a dermatite atópica durante a infância e a adolescência. Já para outros, aparece pela primeira vez quando são adultos. Esta doença crónica de pele pode aparecer em qualquer idade. É inicialmente causada por uma epiderme (camada mais superficial da pele) que é excessivamente porosa e que é, normalmente, uma característica hereditária. As pessoas com eczema têm a pele muito seca que desempenha mal a sua função de barreira de bloquear os irritantes do ambiente envolvente.

Para saber mais sobre eczema na infância, descubra o nosso artigo: “Eczema na infância”

"Eu nasci com dermatite atópica. Saí da barriga da minha mãe completamente vermelha, com eczema. Nunca mais desapareceu.”
Elisa, 26 anos

"Tenho muitas pessoas com eczema atópico na família. Por isso existe o fator genético. Apareceu-me quando tinha algumas semanas e nem sequer conheço a minha vida sem esta condição de pele.”  
Aurélie, 26 anos

"Sou a única na família com eczema atópico. As crises começaram quando ainda era pequena. A minha primeira memória é de quando tinha 6 ou 7 anos.”
Jules, 22 anos

A ter em conta

  • O eczema atópico manifesta-se por ciclos. As pessoas com pele atópica têm uma predisposição genética que a torna mais porosa, permitindo que os alergénos penetrem na pele. Uma crise de eczema pode ser causada por todos os tipos de fatores desencadeantes ou agravantes: produtos de higiene pessoal mal escolhidos, dieta, stress, frio, pólen, poluição, roupas...
  • Na idade adulta, as manchas vermelhas do eczema localizam-se principalmente no rosto (pálpebras, orelhas, pescoço...), bem como nas mãos, nos braços, nas pernas e na barriga.
  • As manchas podem causar prurido intenso, o que tem um impacto direto no sono e na qualidade das relações sociais com a família, amigos e no trabalho ...

"Normalmente as minhas manchas são grandes e vermelhas, a pele às vezes fica gretada. Aparecem nas mãos, na parte de trás dos joelhos e na parte interna dos cotovelos, nos calcanhares, tornozelos e na parte da frente dos pés. "
Elisa, 26 anos

" As crises de eczema podem ser curtas, durando algumas semanas, ou longas. Podem ir até cinco meses. O meu corpo fica com diversas manchas vermelhas. Aparecem-me no rosto, nos braços e nas pernas. A pele fica muito seca e com prurido intenso. "
Aurélie, 26 anos

" O meu eczema atópico não é muito grave. Fico com manchas vermelhas, especialmente nas dobras do cotovelo e do joelho, e no pescoço, que dão muita comichão"
Jules, 22 anos

  • Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France
    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

    “Os adultos têm menos vergonha da sua pele: deixaram a segurança da família e passaram para uma fase mais ligada à sexualidade, a vida profissional e o ambiente social. Os adultos estão cientes do seu problema. Algumas situações do passado podem ter deixado “cicatrizes”. Por isso, ainda pode ser importante tranquilizá-los sobre como a sua pele funciona e sobre como levar um estilo de vida saudável.”

    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.
  • Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France
    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

    “A pele atópica pode aparecer em qualquer idade. A anomalia cutânea pode estar presente desde o início, mas há uma grande variedade na epigenética. Cerca de 100 genes estão envolvidos no eczema atópico. Depende muito do fator desencadeante.”

    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

Se tem eczema atópico, a conjuntura atual resultante da Covid-19 provavelmente piorou a sua situação. Lavar as mãos repetidamente e desinfetar com substâncias alcoólicas não é a melhor combinação para uma barreira cutânea já frágil. As medidas essenciais de higiene secam ainda mais a pele atópica e podem causar dor nas mãos.

Eczema and hygiene

Que soluções existem para tratar o eczema?

Normalmente os adultos tentam diferentes estratégias para curar definitivamente o eczema atópico, desde as mais racionais até às mais surreais. O único tratamento eficaz, durante as crises, é a aplicação de corticóides tópicos, prescritos por um médico. Ao mesmo tempo, a pele deve ser cuidada diariamente com produtos de higiene específicos para pele atópica, incluindo o duo óleo de banho + creme hidratante.

"Já fui a tantos médicos, dermatologistas e alergologistas diferentes. Até fui a uma bruxa, uma hipnotizadora ... Já tentei de tudo. Mas a única coisa que realmente reduz as recidivas é ter um compromisso com a higiene diária e os cuidados  adaptados às necessidades da minha pele. Se vou a algum lado, levo todos os meus produtos comigo, mesmo que seja para um fim de semana fora. O mesmo para os meus corticóides tópicos."
Elisa, 26 anos

  • Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France
    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

    “Não existe um tratamento milagroso. Têm de assumir a sua doença de pele. Isso significa que é preciso compreender a pele para realmente perceber o porquê de um produto ou tratamento específico ser útil. Essa é a melhor forma para seguirem fielmente o tratamento recomendado e, no final, assumirem o controlo normal do seu eczema e não permitir que este problema de pele se torne o centro da sua vida.”

    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.
  • Joël Pacoret, Psychologist
    Joël Pacoret, Psicólogo.

    Técnicas complementares? Claro, porquê não? É importante reconhecer as crenças de todos. Devem, no entanto, ser sempre em adição ao tratamento médico.

    Joël Pacoret, Psicólogo.

A ter em conta

Descobrir os mistérios do eczema atópico pode, por vezes, ser complicado! Cada pessoa reage de forma diferente aos fatores desencadeantes e agravantes. Alimentos quentes, frios, doces, tecidos, produtos de higiene ... tenha atenção e observe como a sua pele reage. (Mas também não torne isto uma obsessão!)

"Há tantas coisas na vida diária que podem dar origem a uma crise: sabão e detergentes específicos, stress, pólen da primavera, calor, frio. Acho que a poluição também. O meu eczema atópico começou no rosto quando me mudei para uma cidade grande há seis anos. "

Aurélie, 26 anos

"No geral, sou uma pessoa bastante descontraída, por isso acho que o stress não afeta o meu problema de pele. Acho que as causas estão relacionadas com o pólen, o pó, os ácaros ... A minha pele tende a reagir a estas coisas. A dureza da água também afeta a minha pele. "
Jules, 22 anos

Psychological impact of adults with eczema

82% dos franceses2 acredita que o eczema atópico está relacionado ao stress. É verdade que o stress pode ser um fator agravante, mas não é a causa inicial. O eczema não é uma doença psicossomática, embora tenha impacto no estado psicológico de uma pessoa. Entre o prurido, que pode rapidamente tornar-se uma obsessão por constantes sensações desconfortáveis, ​​e o medo de como os outros o veem, o eczema atópico pode afetar o humor. A pele e o toque são uma parte essencial das nossas relações sociais. Ter manchas vermelhas de eczema pode deixar as pessoas que não têm dermatite atópica apreensivas. Podem pensar que é contagioso ou uma consequência da falta de higiene. Ideias e sentimentos vagos como estes podem afetar tanto a vida profissional quanto a vida pessoal.

2 Les Français et l’eczéma – IFOP Sanofi Genzyme - November 2019

"Ninguém compreende realmente como é. As pessoas normalmente não sabem o que dizer para nos fazer sentir melhor."
Elisa, 26 anos

"Sinto-me um pouco envergonhada por causa da minha pele atópica. Qualquer pessoa vê. Não me sinto tão confortável, tão atraente quanto gostava...Muitas vezes sinto-me envergonhada. Sempre que alguém fala comigo sobre o assunto eu respondo: “Sim, eu sei.” Até pode parecer que não me importo com isso, mas a verdade é que me importo. É apenas uma forma de interromper a conversa. Ninguém gosta de falar sobre um assunto que os irrita - especialmente com alguém que não sabe nada sobre o assunto! "
Aurélie, 26 anos

1. Perda de autoconfiança

As pessoas que sofrem de eczema muitas vezes podem ser reservadas, devido à falta de autoestima. Fisicamente, tentam camuflar todas as partes do corpo afetadas. Psicologicamente, podem também ter dificuldades no trabalho, mesmo que tenham as competências necessárias. Existem sempre comentários desagradáveis ​​de pessoas que não sabem nada sobre eczema atópico ...

Atopic dermatitis on the body

"As minhas mãos complicam a minha situação porque as outras pessoas podem logo ver o meu problema de pele. Isso envergonha-me! Principalmente as minhas mãos. Nunca quero mostrá-las. Quando preciso apontar para algo, uso sempre uma caneta. Utilizo vernizes e anéis para disfarçar um pouco. No inverno utilizo luvas. E adoro trabalhar de casa!”  
Elisa, 26 anos

"A primeira coisa que faço de manhã? Olho-me ao espelho. O eczema cria um complexo. Nunca nos sentimos confortáveis com o nosso corpo: a pele fica a repuxar, temos comichão e descamação. Não nos sentimos femininas. Sinto sempre que as outras pessoas olham para mim de forma diferente por causa da aparência da minha pele. Muitas vezes fico a imaginar o que é que essas pessoas estão a pensar sobre mim.“
Aurélie, 26 anos

  • Joël Pacoret, Psychologist
    Joël Pacoret, Psicólogo.

    “Qualquer adulto é muito mais do que apenas o seu problema de pele. É importante lembrá-los de que eles têm muitas outras qualidades e talentos para as atividades que gostam. Pode ser necessário consultar um psicólogo. Não hesite em entrar em contato com um especialista se necessário”

    Joël Pacoret, Psicólogo.

2. Stress

Os problemas de sono associados ao prurido criam fadiga crónica, tornando as pessoas com dermatite atópica menos resistentes ao stress diário. Pode ser desenvolvido um ciclo vicioso: stress profissional, crise de eczema, stress por causa das manchas vermelhas e assim sucessivamente.

"O prurido realmente atrapalha o meu sono. Durmo mal porque tenho medo de me coçar e de acordar com a pele seca. E quando durmo, acordo porque estou com comichão. É uma espécie de espiral. Mas quando a minha pele está bem, durmo bem."

Aurélie, 26 anos

"Quando o meu eczema aparece, a comichão acorda-me à noite. Às vezes coço até ficar em sangue."

Jules, 22 anos

3. Estratégias de prevenção

Nos casos extremos, as pessoas com dermatite atópica preferem mudar o seu tipo de trabalho ou mesmo optar por turnos noturnos para evitar o contacto com outras pessoas.

  • Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France
    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

    “Existem dois pontos importantes aqui. Primeiro, o objetivo de um tratamento é permitir que o doente volte a ter uma vida normal. O dever dos profissionais de saúde é ajudar os seus doentes nesse sentido. Segundo, os doentes não devem hesitar em falar sobre o seu problema de pele, sobre os sintomas e qualquer possível impacto que possa ter no seu trabalho. Este tipo de atitude exige coragem. Além de aceitar, é preciso ser sincero sobre o seu problema.”

    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

Não hesite em falar sobre a sua doença. Organize um momento com o seu chefe ou um colega. Assim, poderá falar abertamente sobre o assunto, iniciando um relacionamento pacífico.

Se o seu ambiente de trabalho não for adaptado, entre em contato com um médico do trabalho. Eles podem ajudá-lo a estabelecer condições de trabalho favoráveis ​​com a empresa, para que continue a crescer profissionalmente.

"Para os doentes que decidiram fazer uma mudança profissional, é importante apoiar e valorizar essa mudança. A forma como as outras pessoas olham para quem tem este problema de pele pode tornar-se muito stressante. Se esta é uma solução que o ajudará a viver melhor o seu dia a dia e a sentir-se mais equilibrado, então essa decisão deve ser respeitada e apoiada. "

Joël Pacoret, Psicólogo (França)

Atopic dermatitis on the back

1. Problemas de auto-imagem

O eczema atópico é uma doença cutânea visível com a qual poucas pessoas estão realmente familiarizadas. Quando as pessoas veem manchas vermelhas que podem ser espessas e descamativas, podem confundi-las com um problema de higiene ou temer que sejam contagiosas. Algumas pessoas com eczema aceitam-no sem problemas e aprendem a conviver com ele. Outras podem ter vergonha da sua pele e ser um grande complexo.

"Quando eu era criança, diziam-me muitas vezes que tinha mãos de bruxa porque pareciam rugas. Eu tentava escondê-las. Acho que fiquei muito magoada com aqueles comentários, e é por isso que escondo as minhas mãos o máximo que posso. Agora os comentários são diferentes. Perguntam-me "o que é que se passa com as tuas mãos?" Eu rio-me, explico que é eczema. É a vida! "
Elisa, 26 anos

Quando somos crianças, damos as mãos e ficamos na fila juntos, de mãos dadas.  Os meus colegas nunca queriam tocar nas minhas mãos porque estavam sempre muito secas.  Acho que pensavam que as minhas mãos estavam sujas. Até os meus professores comentavam: “Não pode ter assim as mãos! Estão todas vermelhas! Pare de coçar.” Estes comentários ficam na memória, especialmente quando se é criança."
Aurélie, 26 anos

  • Para quase 70% dos doentes, o eczema atópico tem um impacto negativo no humor e na autoconfiança.
  • Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France
    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

    Os adultos com pele atópica costumam ser sensíveis à forma como as outras pessoas os olham. Técnicas de meditação, ioga e treinamento com foco no bem-estar podem ser úteis. Estas atividades tornam possível ver que não somos o que os outros dizem ou veem sobre nós. Somos muito mais do que isso.

    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

2. Relações sociais

Sentir-se desconfortável consigo mesmo e com a sua pele pode afetar profundamente algumas pessoas. Podem excluir-se a si mesmo de determinadas atividades ou relacionamentos, propositalmente, por receio de mostrar a sua pele. Normalmente, a maioria dos adultos com pele atópica desenvolve resiliência e força que os ajudam a relativizar estas situações.

  • 52% das pessoas com eczema2 opta por não participar em atividades sociais, 37% evita apanhar sol e a água salgada, 33% evita ter relações sexuais.

" Tive uma grande crise durante as férias de verão do ano passado. Afetou imenso as minhas mãos, a pele estava gretada e com pus. Não conseguia fazer nada porque as minhas mãos doíam se tocasse em alguma coisa. Senti-me tão feia. Parei um pouco e refleti – tenho de seguir o meu tratamento e tudo ficará melhor daqui a uns dias – isto não é grave e é apenas temporário.”
Elisa, 26 anos

 

Produtos de higiene, maquilhagem, perfume, roupa: alguns produtos não são adequados para a pele atópica. Pode ser difícil abdicar de produtos que aprecia e que toda a gente utiliza, mas tem de pensar na sua pele atópica em primeiro lugar.  

“Tenho cuidado com o que aplico na pele: evito utilizar produtos perfumados ou à base de plantas no banho. Com roupas, evito comprar certos tipos de tecidos, pois sei que não deixam a pele respirar e dão-me imensa comichão. "
Elisa, 26 anos

“Tenho sempre cuidado com os produtos que utilizo na pele. O meu dermatologista chegou a dizer que não devo utilizar maquilhagem e principalmente base, porque seca muito a minha pele. Mas mesmo assim é a única coisa que consigo usar para esconder as manchas vermelhas no meu rosto.”

Aurélie, 26 anos

Eu tenho muito cuidado com os produtos que escolho para a roupa. Escolho sempre o detergente correto e não uso amaciador de roupas. Percebi que alguns destes produtos contribuíram para as recidivas. É melhor ter cuidado.”"
Jules, 22 anos

  • Joël Pacoret, Psychologist
    Joël Pacoret, Psicólogo.

    “Os adultos, normalmente, são mais recetivos à necessidade de comprar produtos específicos, na medida em que estão cientes de que precisam de produtos de qualidade, formulados e adaptados especificamente para este problema de pele.”

    Joël Pacoret, Psicólogo.
  • Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France
    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

    “É necessário alterar alguns hábitos. Pode ser difícil encontrar motivação para tal. Os adultos com este problema de pele precisam de tempo até se habituarem aos novos hábitos no dia a dia. Ter um objetivo, mesmo que pequeno, é uma boa forma de introduzir, lentamente, novos hábitos. Cuidar da pele só por cuidar tem pouco significado para os doentes e, portanto, não é muito eficaz. Se houver algum motivo para o cuidado e tratamento, estarão mais comprometidos.”

    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.
1 IFOP Study – Sanofi Genzyme – January 2020
2 Les Français et l’eczéma – IFOP Sanofi Genzyme – November 2019

Treatment of eczema in adults

1. Conheça melhor a sua doença e procure ajuda profissional

Muitos doentes não sabem o suficiente sobre a dermatite atópica e começam a acreditar em suposições: “é por causa do stress, só preciso esperar que passe, não posso fazer nada, é uma reação alérgica" entre outras ideias erradas. Alguns dermatologistas são muito bons no controle desse problema de pele específico e podem aconselhar um tratamento para dermatite atópica em adultos. O tratamento ajudará a melhorar o seu conforto diário e a espaçar as crises. Mesmo quando adulto, mesmo que tenha sofrido por muitos anos, deve procurar ajuda profissional, inclusive de um psicólogo, se achar que precisa.

2. Aprenda as atitudes corretas

Encontrar o óleo de banho correto, aplicar um creme hidratante que realmente ajudará a espaçar as crises todos os dias, ajustar a dieta…O seu médico ou farmacêutico podem dar uma série de conselhos que o irão ajudar a cuidar de sua pele, diariamente. Existem também associações de eczema atópico muito ativas para doentes e pode valer a pena entrar em contato com uma ou duas, como é o caso da ADERMAP (Associação Dermatite Atópica Portugal). Saiba mais aqui!

Descubra o nosso artigo: " Eczema: soluções para melhorar a qualidade de vida "

Eczema cream for adults

"Só consigo controlar o meu eczema hoje devido ao apoio que os meus pais me deram. Eles sempre estiveram lá para mim e ensinaram-me a fazer bem as coisas, incluindo a importância de aplicar creme todos os dias. Rapidamente tornei-me independente no cuidado de minha pele. Hoje é simplesmente natural. Eu aplico sempre creme logo depois do banho. Tenho sempre um creme para as mãos na minha mala."
Elisa, 26 anos

"Aplico creme todos os dias para hidratar a pele após o banho. Não me incomoda. É um hábito, e só traz benefícios. E é tão essencial quando se trata de controlar a comichão."

Jules, 22 anos

  • Joël Pacoret, Psychologist
    Joël Pacoret, Psicólogo.

    Pode valer a pena visitar fóruns, participar em associações de doentes ou outros tipos de grupos de apoio para partilhar a sua experiência com outras pessoas. Dessa forma, fica mais fácil desenvolver uma perspetiva sobre este problema e obter ajuda.

    Joël Pacoret, Psicólogo.

3. Fale sobre a sua pele e explique o seu problema

Em vez de esconder a sua pele e evitar outras pessoas, fale abertamente sobre o seu problema. Explique que não é contagioso e o que acontece durante uma crise de eczema. Ignorância e medo não ajudam ninguém.

"Quando as pessoas perguntam, digo que o eczema manifesta-se através de manchas vermelhas que dão muita comichão. Simplifico. "
Jules, 22 anos

4. Saiba como controlar o cansaço

Os corticóides tópicos são sempre necessários durante uma crise de eczema. Siga a prescrição médica para aplicá-los, para que durma melhor e se mantenha saudável. A atividade física ajuda a regular o sono e a diminuir o stress. Exercícios de respiração e de meditação também podem ser úteis. Diferentes medicamentos complementares podem ajudar a acalmar.

Eczema on face symptoms

5. Trabalhe a sua autoestima

O eczema não o define como pessoa. É obviamente uma parte de si e ajudou-o a desenvolver qualidades muito positivas que o ajudam a ter sucesso, como resiliência e tolerância. Graças ao seu problema de pele, desenvolveu a sua personalidade como é hoje. Mas não dê ao eczema mais importância do que ele merece. Encontre outros focos de interesse que possam ajudar a desviar a sua atenção, incluindo a comichão.

" Eczema é algo com o qual terá de conviver. Mas este problema de pele não impede que tenha uma vida normal: um namorado, amigos, rir, encontrar um emprego. Não há motivos para que essa doença de pele nos faça sentir diferentes ou mal. É até bastante comum e nada grave. Não há nada de tão assustador, mesmo que seja desconfortável"

Elisa, 26 anos

"O eczema é irritante, mas existem doenças muito piores. E é verdade que algumas pessoas nem percebem que o temos. Na verdade, é mais sobre como nos vemos a nós do que como os outros nos veem."
Aurélie, 26 anos

"O meu eczema não me incomoda. Estou habituada e a minha família também. Existem soluções para acalmar a pele. E o eczema aparece e logo desaparece."
Jules, 22 anos

  • Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist, France
    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.

    “Cada um tem a solução dentro de si. Cada um tem a sua, seja qual for a sua idade.”

    Dra. Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologista.
  • Joël Pacoret, Psychologist
    Joël Pacoret, Psicólogo.

    “Em qualquer situação, por mais difícil que seja, existe sempre algo positivo. O eczema ajuda também a desenvolver qualidades que outras pessoas talvez nunca tenham.”

    Joël Pacoret, Psicólogo.