Pele seca a atópica

Compreender o eczema e a sua relação com as alergias: um guia completo

Tempo de leitura : 8 min

O eczema pode ser confuso, especialmente quando os sintomas se assemelham muito a reações alérgicas. Vermelhidão, comichão, secura, inflamação: estes sinais sobrepõem-se, sendo difícil saber o que realmente está a acontecer com a tua pele. Muitas pessoas perguntam-se: o meu eczema é causado por alergias? Devo fazer um teste de alergia? Como posso saber a diferença?

Este guia explica tudo de forma clara e estruturada para te ajudar a compreender a relação entre o eczema, os alergénios e quando é que uma avaliação alérgica é realmente útil.

Principais conclusões deste guia

O eczema é uma condição inflamatória crónica da pele, não uma alergia.
As alergias podem piorar a crise - especialmente em casos de dermatite atópica moderada a grave.
Um teste de alergia positivo indica sensibilização, não necessariamente uma alergia verdadeira.
Os testes de alergia não são de rotina e nem sempre são úteis.
A reparação da barreira cutânea e o controlo dos fatores desencadeantes são a base para a saúde da pele a longo prazo.

Qual a diferença entre eczema atópico e eczema de contacto alérgico?

Duas manifestações cutâneas semelhantes… com origens diferentes

Tanto o eczema como as reações alérgicas da pele provocam irritação, comichão e vermelhidão. No entanto, as causas principais são diferentes.

Dermatite Atópica (Eczema)

A dermatite atópica é:

Uma doença crónica, condição a longo prazo.
Desencadeada por fatores genéticos, ambientais, desregulação imunitária e uma barreira cutânea enfraquecida.
Frequentemente imprevisível – crises que aparecem e desaparecem
Agravada pelo suor, stress, ar seco e mudanças de temperatura.

A dermatite atópica afeta até 20% das crianças e 2% dos adultos em todo o mundo¹

Dermatite de contacto alérgica

A dermatite de contacto alérgica ocorre quando a pele reage a um alergénio específico, como:

Níquel
Perfumes
Conservantes
Látex
Ingredientes cosméticos

Este tipo é:

Localizado
Não crónico
Melhora rapidamente após a remoção do alergénio.

Embora relacionados, o eczema não é simplesmente uma reação alérgica.² — embora, em algumas pessoas, as alergias desempenhem um papel significativo nas crises.

A ligação entre o eczema e as alergias

Uma sobreposição frequente — mas não única

Embora o eczema em si não seja uma alergia, as pessoas com dermatite atópica apresentam frequentemente uma maior sensibilidade aos alergénios e uma maior probabilidade de desenvolver outras doenças atópicas.

Para compreender a força desta relação, várias estatísticas importantes destacam a estreita interligação entre o eczema e as alergias:

Até 80% das crianças com eczema desenvolvem posteriormente rinite alérgica ou asma.
35% dos adultos com asma tiveram eczema na infância, o que demonstra uma ligação a longo prazo entre as duas condições.
35% das crianças com eczema moderado a grave também apresentam alergia alimentar, o que torna o controlo da alergia particularmente relevante para este grupo.³

Estes números mostram porque é que o eczema faz muitas vezes parte do que os especialistas chamam de "marcha atópica".⁴ O eczema infantil é seguido de rinite alérgica, alergias alimentares e asma à medida que a criança cresce.

Alergénios que podem piorar o eczema

Alergénios ambientais

Ácaros da poeira
Animal de estimação
Pólen
Bolor

Alergénios alimentares

Amendoins
Leite de vaca
Ovos
Nozes
Peixe
Certos frutos

Alergénios de contacto

Níquel
Fragrâncias
Lanolina
Tensoativos encontrados em champôs e produtos de limpeza.

Importante: Os alergénios não provocam eczemas, mas em pessoas mais sensíveis podem desencadear ou intensificar inflamações já existentes.

O eczema começa com uma barreira cutânea comprometida que permite que fatores ambientais, como ácaros, poluição ou pólen, penetrem na pele frágil. Estes “invasores” desencadeiam uma resposta imunitária, alimentando a inflamação, intensificando a comichão e levando a crises.

Professor Jean-François Nicolas, Dermatologista e Especialista em Eczema

Identificar os teus gatilhos pessoais de eczema

Porque é que identificar os gatilhos é importante

O eczema é altamente individual. Duas pessoas com sintomas idênticos podem ter fatores desencadeantes completamente diferentes. Compreender o teu próprio perfil ajuda-te a:

Reduzir a frequência das crises
Melhorar o conforto
Personalizar a tua rotina de cuidados com a pele.

Tipos comuns de desencadeadores do eczema

Irritantes

Sabonetes
Detergentes
Fragrâncias
Produtos de limpeza doméstica

Condições Ambientais

Poluição
Clima frio ou quente
Baixa humidade
Mudanças repentinas de temperatura

Stress e Infeção

Tensão emocional
Doenças virais
Fadiga

Vestuário e Materiais

Lã
Tecidos ásperos
Fibras sintéticas

Os dois produtos de cuidado da pele que recomendamos para o alívio do eczema

O controlo eficaz do eczema requer uma combinação de reparação da barreira cutânea, evitar os fatores desencadeantes e escolher produtos adequados. Embora nenhum produto isolado possa "curar" o eczema, optar por fórmulas clinicamente comprovadas pode reduzir significativamente o prurido, a inflamação e a frequência das crises. Eis os dois produtos que recomendamos para utilização prolongada - conforto a longo prazo e pele mais saudável.

1. ATODERM AD INTENSIVE BAUME: Reparação duradoura da barreira e alívio do prurido (comichão)

Porque é que este produto funciona?

ATODERM AD INTENSIVE BAUME foi formulado especificamente para a pele com tendência a eczema atópico. Atua nos mecanismos subjacentes da dermatite atópica através de:

Reposição dos lípidos essenciais que estão em falta na pele com tendência a eczema atópico⁶
Promove a reconstrução da barreira cutânea
Protege contra os fatores desencadeadores
Reduz a desidratação
Acalma a sensação de comichão e a inflamação
Proporciona conforto sem deixar uma sensação colante.

É rico, mas rápido. A sua textura absorvente torna-a adequada para bebés, crianças e adultos durante as crises e durante a fase da manutenção.

O que o torna especial?

Proporciona um alívio instantâneo desde o primeiro segundo.
Ajuda a reduzir a intensidade da comichão de forma duradoura.
Promove a reconstrução da barreira cutânea de forma duradoura
Fórmula suave para utilização diária desde o nascimento, mesmo em associação com tratamento médico.

Para os doentes é necessário um tratamento mais intensivo. A aplicação diária torna-se a base da rotina de tratamento do eczema.

2. ATODERM ÓLEO DE DUCHE: A hidratação começa no banho

Atoderm Óleo de Duche e Atoderm AD Intensive Baume

Porque é que este produto é essencial

Os sabonetes tradicionais removem os óleos naturais da pele, agravando a secura da pele e desencadeando crises. O ATODERM ÓLEO DE DUCHE foi desenvolvido para limpar sem agredir a barreira cutânea, graças à reposição lipídica, oferecendo:

24h de hidratação após cada banho.
Reduz a sensação de repuxamento e irritação.
Alívio imediato para a pele seca, reativa ou com tendência a eczema.

Transforma o banho num momento prazeroso que auxilia na reparação da barreira cutânea.

O que o torna diferente?

Fórmula rica que nutre enquanto limpa.
Sem sabão.
Ideal para todas as idades, incluindo bebés.
A utilização diária deste óleo de limpeza ajuda a prevenir a secura que aumenta as crises de eczema.

Precisas mesmo de um teste de alergia?

Os testes de alergia não são rotina para o eczema.

A avaliação das alergias não é automaticamente necessária para a dermatite atópica. Os testes de alergia não:

Diagnosticam eczema
Tratam o eczema diretamente
Previnem crises na maioria dos doentes

Os testes são úteis apenas em casos específicos.

Quando deves considerar fazer um teste de alergia?

1. Quando o eczema não melhora apesar do tratamento adequado.

A inflamação persiste, mesmo com terapêuticas tópicas adequadas, pode sinalizar um fator alérgico oculto.

2. Quando uma criança apresenta problemas de crescimento

Uma curva de crescimento instável pode indicar uma alergia alimentar subjacente que afeta a nutrição.

3. Quando o eczema surge com sintomas de alergias relacionados

Exemplos incluem:

Vómitos ou diarreia após a ingestão de certos alimentos
Urticária ou vermelhidão após contacto
Asma ou congestão nasal persistente
Eczema localizado sugerindo alergia de contacto (lábios, mãos, pés, rosto)

Os quatro principais tipos de testes de alergia

1. Testes cutâneos de picada (Teste de reação imediata)

Como funciona

Uma pequena quantidade de alergénio é colocada na pele.
A reação surge em 15 a 20 minutos.

O que deteta

Alergénios presentes no ar.
Alergénios alimentares.

Nota importante

Uma protuberância elevada significa sensibilização, não necessariamente uma verdadeira alergia.

2. Análises ao sangue (Medição de IgE específica)

Objetivo

Mede os anticorpos IgE em resposta a alergénios específicos.

Utilidade

Útil quando os testes cutâneos não podem ser realizados ou necessitam de confirmação.

3. Teste de provocação oral com alimentos (Hospital) - (Supervisionado)

Como funciona?

O doente consome doses crescentes de um possível alergénio sob supervisão rigorosa.

Porque é importante?

É o gold standard para o diagnóstico de alergias alimentares.

Segurança

Deve ser realizado em ambiente hospitalar.

4. Testes de contacto (teste de reação tardia)

Como funciona

Alergénios padrão aplicados na pele sob oclusão durante 48 a 72 horas.
Utilizado para identificar alergias de contacto.

Alergénios comuns em crianças atópicas

Níquel
Conservantes MCI/MI
Cocamidopropil betaína

Como interpretar os resultados dos testes de alergia

Sensibilização ≠ Alergia

Um resultado positivo indica um reconhecimento imunológico, mas não necessariamente uma verdadeira alergia clínica.⁵.

O que confirma realmente uma alergia?

Precisa de:

Um teste positivo
Exposição ao alergénio
Sintomas correspondentes

Só quando os três fatores estão alinhados é que evitar os alergénios melhora o eczema.

Conclusão

O eczema atópico e as alergias têm uma relação complexa.
Embora o eczema não seja causado por alergias, os alergénios podem piorar as crises.

Os testes de alergia não devem ser uma rotina; são necessários principalmente quando os tratamentos padrão falham ou quando os sintomas sugerem fortemente uma alergia.

Se combinarmos produtos reparadores de barreira de qualidade como o ATODERM AD INTENSIVE BAUME e o ATODERM ÓLEO DE DUCHE – formulados para proporcionar um efeito de escudo protetor enquanto reconstroem a barreira cutânea – e ainda identificarmos os fatores desencadeantes, teremos uma das abordagens mais eficazes para o controlo do eczema a longo prazo.

Referências Científicas

1 – Dermatite atópica: epidemiologia global e fatores de risco

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25925336/

2 – Associação Nacional de Eczema – O que é o eczema?

https://nationaleczema.org/eczema/

3 – American Academy of Pediatrics – Alergias alimentares e dermatite atópica

https://www.aap.org/en/patient-care/allergic-march/food-allergies/

4 – Associação Nacional de Eczema – A Marcha Atópica: Como o eczema pode levar a alergias e asma

https://nationaleczema.org/blog/science-atopic-march/

5 – AAAAI – Testes de Alergia Explicados

https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/allergies/allergy-testing

6- Biossinaturas de atividade deficiente das glândulas sebáceas em áreas da pele ricas e pobres em sebo na dermatite atópica em adultos.